Общие требования к порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров в соответствии с приказом Минздрава N 29н
В соответствии с частью четвертой ст. 220 ТК РФ перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, утвержден приказом Минтруда России и Минздрава России от 31.12.2020 N 988н/1420н.
В соответствии с частью пятой ст. 220 ТК РФ приказом Минздрава России от 28.01.2021 N 29н утверждены:
- Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой ст. 213 ТК РФ (далее - Порядок);
- Перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры.
Цели предварительных и периодических медицинских осмотров работников приведены в таблице:
|
Виды медицинских осмотров |
Цели медицинских осмотров |
|
Предварительные (при поступлении на работу) |
Определение соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе |
|
Периодические (в течение трудовой деятельности) |
Динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, своевременное выявление начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников в целях формирования групп риска развития профессиональных заболеваний, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ |
|
Предварительные и периодические осмотры работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей |
Охрана здоровья населения, предупреждение возникновения и распространения заболеваний |
|
Внеочередные |
Выполнение медицинских рекомендаций по итогам медицинских осмотров и/или после нетрудоспособности работника |
Категории работников, для которых обязательно проведение предварительных и периодических осмотров, определяются в соответствии с требованиями Трудового кодекса РФ, других Федеральных законов и иных нормативных правовых актов РФ, в том числе в соответствии с требованиями Порядка (подробнее см. здесь).
Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя (абзац четырнадцатый части третьей ст. 214 ТК РФ).
Периодичность и объем медицинских осмотров устанавливается в соответствии с приложением к Порядку.
В соответствии с п. 4 Порядка предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой организационно-правовой формы, имеющие право на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (далее - медицинские организации).
Между медицинской организацией и работодателем должен быть заключен договор на проведение предварительных и (или) периодических медицинских осмотров.
Порядок предусматривает возможность проведения периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов медицинской организации. В этом случае работники, перед проведением периодических осмотров, должны пройти в медицинских организациях необходимые диагностические исследования.
При проведении предварительного или периодического осмотра работника (лица, поступающего на работу) учитываются результаты ранее проведенных (не позднее одного года) предварительного или периодического осмотра, диспансеризации, иных медицинских осмотров, подтвержденных медицинскими документами. При этом, такие документы могут быть получены путем электронного обмена между медицинскими организациями.
По окончании прохождения работником предварительного или периодического осмотра медицинской организацией оформляется заключение по его результатам.
Работникам отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, выполняющим определенные виды работ, после прохождения медицинских осмотров оформляется личная медицинская книжка с использованием подсистемы электронных личных медицинских книжек Федеральной государственной информационной системы сведений санитарно-эпидемиологического характера (подсистема ЭЛМК) в форме электронного документа (п. 9 ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", приказ Минздрава России от 18.02.2022 N 90н). См. также рекомендации по составу сведений для формирования структурированных электронных медицинских документов "Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)", передаваемых в подсистему ЭЛМК ГИС сведений санитарно-эпидемиологического характера в целях формирования личных медицинских книжек в форме электронного документа (приложение к письму Минздрава России от 08.11.2023 N 30-4/И/2-20731).
